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《科学》:TCR-T抗癌大突破!科学家发现破除免疫耐受、开发高效TCR-T细胞的路径

2026-04-03

文章来源于微信公众号:奇点肿瘤探秘 作者:BioTalker


说起癌症的细胞疗法,大家第一个想到的应该是CAR-T细胞。


多年前被寄予厚望的TCR-T细胞似乎逐渐淡出了我们的视野。


早年间,TCR-T细胞之所以被寄予厚望,主要是因为与CAR-T细胞相比,TCR-T细胞在识别抗原的范围上远比CAR-T细胞广


CAR-T细胞只能识别细胞表面的蛋白,而TCR-T细胞借助于肿瘤细胞表面的主要组织相容性复合体(MHC),可以识别胞内蛋白。要知道,在人类蛋白质组中,绝大多数具有肿瘤特异性的蛋白质都位于细胞内部,而非细胞表面。


不过,TCR-T细胞也存在一个致命的问题——抗肿瘤效果有限。这主要是因为,很大一部分肿瘤抗原是自身抗原——肿瘤相关抗原(TAA)。既然是自身抗原,那有些健康细胞也会表达,这就存在免疫耐受的问题,限制了TCR-T细胞对肿瘤相关抗原的反应


当然了,我们也可以按照设计CAR-T细胞的思路,提升TCR与抗原之间的亲和力。这确实可以提高TCR-T的肿瘤杀伤特性,但它会改变TCR识别pMHC的方式,从而带来严重的脱靶反应和临床毒性。而且,这是有前车之鉴的。


今天,由斯坦福大学医学院K. Christopher Garcia和加州大学洛杉矶分校Owen N. Witte领衔的团队,在《科学》杂志发表一篇重要研究论文,很巧妙地解决了上述问题[1]。


他们开发了一种名为“TCR涡轮增压”的创新性免疫工程方法,微调TCR序列,延长TCR与抗原复合物在机械力作用下的结合时间;这种策略能在不改变TCR生理亲和力的前提下,显著提升T细胞对TAA的反应性


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要搞清楚这个研究的重要性,还得从TCR识别抗原的机制说起。


对于我们最熟悉的CAR-T细胞而言,CAR与细胞表面抗原的识别过程比较容易理解,就是简单的抗原抗体结合,无需依赖于MHC。


而TCR就不同了,它识别抗原需要MHC的呈递作用,抗原与MHC结合后形成pMHC,再与TCR结合。TCR作为T细胞辨别敌我的重要工具,对人体的健康至关重要。在经过中枢耐受筛选之后,留下来的TCR基本只能是低亲和力的;这不仅可以防止T细胞攻击健康细胞,还可以让T细胞更快地监视体内的异常抗原


由于TCR与pMHC的亲和力较低,TCR与pMHC结合并不会立即激活T细胞,这个过程中起关键作用的是抗原类别,如果MHC呈递的抗原是激动肽,在剪切力的作用下,TCR与pMHC之间就会形成一种非常奇特的“抓键”,这个抓键能将TCR与pMHC的结合时间延长数十倍,足以激活T细胞如果MHC呈递的抗原是非激动肽,TCR与pMHC之间就会形成“滑键”,这个键的留存时间非常短,只有0.2秒左右,不足以激活T细胞


从上述机制不难看出,要想通过TCR激活T细胞,就得让TCR与pMHC之间形成抓键。早在2022年,Garcia团队就首次证实,与提升TCR亲和力相比,引入抓键的TCR在识别抗原时保持了与pMHC的低亲和力,但具备了更强的激活T细胞的能力;这也让改造过的T细胞表现出更强的靶细胞杀伤能力和无法检测到的交叉反应性[2]。


时隔4年之后,Garcia团队更进一步,证明了上述策略不仅能在体外增强T细胞的效力,还能将原本因免疫耐受而表现微弱的天然TCR转化为能在体内有效消除肿瘤的强效杀手;更重要的是,他们还从结构角度解析了背后的分子机制,以及开发了一个名为“TCR涡轮增压”的标准化流程(互补决定区热点扫描,热点基因混编,位点饱和诱变),可以更广泛地应用于其他弱反应性TCR的优化。


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在这个研究中,他们选择的TAA是前列腺酸性磷酸酶(PAP),一种仅在良性和恶性前列腺组织中高表达的经典TAA。虽然他们此前从健康人外周血中筛选到一个PAP特异性TCR——TCR156,但它几乎没有抗肿瘤能力。因此,TCR156就成了他们改造的目标。


在启动“TCR涡轮增压”改造之后,他们筛选到两个候选TCR(S32Mα和S30E32Qα),它们仅有1或2个氨基酸替换,但功能大幅提升。结合测试结果显示,野生型TCR156成键时长约0.2秒,而S32Mα和S30E32Qα在剪切力作用下成键时长延长至约5秒(提升约25倍)


从T细胞的功能变化来看,改造后的TCR让T细胞分泌脱颗粒标志物CD107a、杀伤分子颗粒酶B、促炎细胞因子IFNγ和TNFα的能力显著提升;T细胞的增殖能力也增强;在反复抗原刺激后,T细胞耗竭标志物TOX的表达低于野生型TCR,抗耗竭能力更强


体内抗肿瘤实验显示,在免疫缺陷小鼠皮下PAP阳性前列腺癌模型中,TCR是S32Mα和S30E32Qα的T细胞,能显著延缓甚至完全抑制肿瘤生长长达8周,而野生型TCR156几乎无效。在分析肿瘤组织免疫微环境之后,发现工程化TCR的肿瘤浸润淋巴细胞数量多出数十倍,且大量处于效应状态,而野生型TCR的T细胞主要为终末分化/功能障碍状态。


在安全性方面,研究证实工程化TCR没有增加脱靶反应性。从结构的角度来看,工程突变几乎不改变TCR整体结构,对接角度也保持不变;但是细微的结构变异,为抓键的形成奠定了基础。


总的来说,这项研究在概念上证明了可以绕开中枢免疫耐受、将弱反应性TCR改造为高效肿瘤“杀手”,且安全性优于传统亲和力提升策略。而且研究人员还打造了改造流程,为其他TAA相关TCR的改造,奠定了基础。简单来说,这项技术为克服免疫耐受、开发更安全高效的TCR-T细胞疗法,提供了一条极具潜力的路径。