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世界银屑病日:为 “银” 影战士传递爱与希望

2024-11-01

每年的 10 月 29 日是世界银屑病日。这一特殊日子的设立,有着深刻的意义和使命。银屑病作为一种常见的、慢性、复发性、炎症性皮肤病,给患者带来了无尽的身心痛苦。为了引起国际上对银屑病的高度重视,提高公众对银屑病的认识和了解,国际银屑病协会于 2004 年首次发起了 “世界银屑病日” 活动,并确定每年的 10 月 29 日为世界银屑病日。自此,这个日子成为了全球银屑病患者共同的希望之光,也成为了社会各界共同关注这一疾病的重要契机。

一、世界银屑病日的由来

银屑病的高发病率和严重影响促使国际银屑病协会采取行动。在全球范围内,有大量的患者深受银屑病的困扰,他们不仅要面对皮肤病变带来的身体不适,还要承受心理上的巨大压力。国际银屑病协会认识到,只有通过提高公众对银屑病的认知,才能为患者争取更多的理解、关爱和支持。于是,世界银屑病日应运而生,旨在呼吁各国政府、卫生部门、医疗机构和社会大众共同关注银屑病,加强对银屑病的研究和治疗,为患者提供更好的医疗服务和社会支持。

二、什么是银屑病

银屑病又称牛皮癣,是一种由多基因遗传决定的、多环境因素刺激诱导的免疫异常性慢性皮肤病。其发病机制极为复杂,目前尚未完全明确。银屑病主要表现为皮肤出现红斑、鳞屑,可伴有瘙痒等症状。病情严重时,可影响关节,导致关节疼痛、肿胀、畸形等,称为银屑病关节炎。

银屑病的发生与多种因素有关,包括遗传因素、免疫因素、环境因素等。遗传因素在银屑病的发病中起着重要作用,研究表明,约有 30% 的银屑病患者有家族遗传史。免疫因素也是银屑病发病的关键因素之一,患者的免疫系统出现异常,导致 T 淋巴细胞、树突状细胞等免疫细胞的活化和增殖,释放出多种炎症因子,引起皮肤炎症和角质形成细胞的过度增殖。环境因素如感染、创伤、精神压力、药物等也可能诱发或加重银屑病。

三、银屑病的发病症状

  1. 皮肤症状

    1. 红斑:初期为红色丘疹或斑丘疹,逐渐扩大融合成红斑,边界清楚。这些红斑通常呈现出不规则的形状,大小不一,有的患者可能只有几处小的红斑,而有的患者则可能全身布满红斑。

    2. 鳞屑:红斑表面覆盖着银白色鳞屑,鳞屑易于刮脱,刮净后可见淡红色半透明的薄膜,再刮则出现点状出血现象,称为 Auspitz 征。鳞屑的厚度和数量因人而异,有的患者鳞屑较薄,有的患者鳞屑则非常厚,甚至可以堆积成层。

    3. 瘙痒:部分患者可伴有不同程度的瘙痒,尤其是在夜间或情绪紧张时症状加重。瘙痒的程度也各不相同,有的患者只是轻微瘙痒,而有的患者则瘙痒难忍,严重影响睡眠和生活质量。


  1. 关节症状

    1. 疼痛:关节疼痛是银屑病关节炎的主要症状之一,疼痛程度因人而异,可从轻度隐痛到剧烈疼痛。疼痛的部位通常与受累关节有关,常见的受累关节包括手指、手腕、膝关节、踝关节等。

    2. 肿胀:受累关节可出现肿胀,关节周围组织也可能出现肿胀。肿胀的程度也各不相同,有的患者只是轻微肿胀,而有的患者则肿胀明显,甚至影响关节的活动。

    3. 畸形:随着病情的进展,关节可能出现畸形,影响关节的正常功能。畸形的类型也多种多样,常见的有手指关节的弯曲畸形、膝关节的内翻或外翻畸形等。


四、银屑病的传统治疗方案和新型疗法

  1. 传统治疗方案

  2. 外用药物:如糖皮质激素、维生素 D3 衍生物、维 A 酸类药物等,可缓解皮肤症状,但长期使用可能会出现副作用。糖皮质激素是一种常用的外用药物,具有抗炎、抗过敏、止痒等作用。但长期使用可能会导致皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着等副作用。维生素 D3 衍生物和维 A 酸类药物也有一定的副作用,如皮肤刺激、瘙痒、干燥等。

  3. 光疗:包括窄谱中波紫外线(NB-UVB)、PUVA(补骨脂素加长波紫外线)等,对部分患者有较好的疗效,但需要定期治疗,且可能会引起皮肤干燥、瘙痒等不良反应。光疗是一种利用紫外线照射皮肤来治疗银屑病的方法。NB-UVB 是一种比较安全有效的光疗方法,适用于中重度银屑病患者。PUVA 则需要患者口服补骨脂素后再进行长波紫外线照射,治疗效果较好,但副作用也相对较大。

  4. 系统治疗:对于病情严重的患者,可采用口服或注射药物进行系统治疗,如甲氨蝶呤、环孢素、阿维 A 等,但这些药物可能会有肝肾功能损害、骨髓抑制等副作用。系统治疗是一种针对全身免疫系统的治疗方法,适用于严重的银屑病患者。但这些药物的副作用较大,需要在医生的指导下使用。

  5. 新型疗法

  6. 生物制剂:近年来,生物制剂在银屑病治疗中取得了显著的进展。生物制剂是一类针对特定免疫靶点的药物,具有针对性强、疗效显著、副作用小等优点。目前,已有多种生物制剂被批准用于银屑病的治疗,如肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)抑制剂、白细胞介素 - 17(IL-17)抑制剂、白细胞介素 - 23(IL-23)抑制剂等。生物制剂的出现为银屑病患者带来了新的希望,尤其是对于传统治疗无效或不能耐受传统治疗的患者,生物制剂提供了一种有效的治疗选择。

  7. 小分子药物:一些小分子药物也被用于银屑病的治疗,如磷酸二酯酶 - 4(PDE-4)抑制剂等。这些药物具有口服方便、疗效较好等优点。小分子药物的作用机制与生物制剂不同,它们通过抑制特定的酶或信号通路来调节免疫系统,从而达到治疗银屑病的目的。

五、呼吁关爱病人

银屑病患者不仅要承受身体上的痛苦,还要面对社会上的歧视和误解。我们应该给予银屑病患者更多的关爱和支持,帮助他们树立战胜疾病的信心。

  1. 提高公众认知:通过各种渠道,向公众普及银屑病的知识,让大家了解银屑病不是传染病,不会通过接触传染给他人。可以利用电视、报纸、网络等媒体进行宣传,也可以通过举办科普讲座、发放宣传资料等方式,让更多的人了解银屑病。

  2. 消除歧视:摒弃对银屑病患者的歧视和偏见,给予他们平等的对待和尊重。在日常生活中,我们应该避免对银屑病患者进行歧视性的言语和行为,让他们感受到社会的温暖和关爱。

  3. 提供心理支持:银屑病患者往往会因为疾病而产生焦虑、抑郁等心理问题,我们应该给予他们心理支持,帮助他们缓解心理压力。可以通过心理咨询、心理治疗等方式,帮助患者调整心态,积极面对疾病。

  4. 鼓励患者积极治疗:银屑病虽然目前无法根治,但通过规范的治疗可以控制病情,提高生活质量。我们应该鼓励患者积极治疗,遵医嘱用药,定期复查。同时,患者也应该保持良好的生活习惯,如合理饮食、适度运动、避免精神紧张等,有助于病情的控制和恢复。

让我们共同努力,关爱银屑病患者,为他们创造一个温暖、理解和支持的社会环境,让他们能够勇敢地面对疾病,积极地生活。每一个银屑病患者都值得被关爱,他们的生命同样精彩,他们的未来同样充满希望。让我们携手共进,为银屑病患者的健康和幸福贡献自己的一份力量。

【关于逐典】

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